El problema de la prostatitis crónica afecta no sólo a los hombres mayores, sino también a los jóvenes que recién comienzan a tener relaciones sexuales. La inflamación de la próstata en los primeros meses puede manifestarse como una ligera sensación de ardor y picazón, a la que el paciente no le da importancia. Pero cuando la inflamación se convierte en parte de la vida cotidiana, ya no es posible ignorarla. El dolor agotador, la fatiga y la disminución de la actividad sexual son acompañantes crónicos de la prostatitis.
¿Qué es la prostatitis crónica?
La prostatitis es una de las enfermedades más comunes del sistema genitourinario en hombres de mediana edad y ancianos. El tratamiento de la prostatitis crónica consiste en minimizar los síntomas y conseguir un estado en el que la prostatitis no afecte la función reproductiva.
La prostatitis se caracteriza por la inflamación de la glándula prostática: un órgano importante del sistema reproductivo ubicado en la sección superior del inicio de la uretra. Cuando está sana, la próstata es responsable de producir una secreción que mantiene vivos los espermatozoides y crea un ambiente para que sobrevivan hasta la eyaculación. En la prostatitis crónica, esta función se ve afectada en un promedio del 70% de los casos, por lo que la mayoría de los espermatozoides se vuelven lentos y no viables. Las posibilidades de una fertilización exitosa disminuyen significativamente incluso en ausencia de otros problemas pronunciados con el sistema reproductivo. Se requiere un tratamiento complejo.
La prostatitis crónica se desarrolla de tres formas:
- Prostatitis bacteriana crónica. Los síntomas dolorosos desaparecen por completo o regresan con fuerza. Incluso en su punto máximo, la inflamación no alcanza la intensidad de la prostatitis aguda. La irritación de la próstata es causada por un tercer factor: las bacterias patógenas. Esta prostatitis puede desaparecer sin un diagnóstico y un tratamiento integral: por ejemplo, si un hombre tuvo un resfriado o una enfermedad estacional al mismo tiempo que una inflamación. Los antibióticos suprimirán la actividad de las colonias bacterianas y la enfermedad desaparecerá. Pero la próxima vez que el sistema inmunológico falle, la prostatitis crónica volverá y tendrás que someterte a tratamiento.
- Prostatitis crónica abacteriana.Según las investigaciones, la prostatitis crónica abacteriana sigue siendo una de las formas más comunes en hombres menores de 50 años. La enfermedad a menudo comienza con una invasión bacteriana: las bacterias desarrollan actividad en un contexto de inmunidad debilitada y son derrotadas. La consecuencia es el agotamiento de los recursos del organismo, por lo que la inflamación reaparece en el futuro sin la participación de bacterias. La prostatitis crónica abacteriana se caracteriza por fases largas con una remisión breve y apenas perceptible. Un hombre con prostatitis abacteriana puede estar convencido de que la enfermedad se agrava constantemente. La sensación de ardor es más intensa que en las formas bacterianas, debido a que la enfermedad no le permite relajarse y descansar del dolor. El tratamiento es con medios mínimamente invasivos. La prostatitis crónica avanzada de naturaleza no bacteriana se trata en el consultorio del cirujano.
- Prostatitis crónica asintomática (asintomática).Esta forma de prostatitis no causa sufrimiento al hombre, pero es peligrosa como amenaza oculta. La prostatitis asintomática ocurre sin síntomas pronunciados. No aparecen ardor en la próstata, picazón, liberación de humedad y otros signos de inflamación. Al mismo tiempo, el proceso inflamatorio afecta la función reproductiva, por lo que un hombre puede considerarse infértil. La prostatitis crónica asintomática solo se puede detectar mediante diagnósticos de laboratorio. Las pruebas mostrarán una mayor actividad bacteriana, que se asocia con el desarrollo de prostatitis en los hombres. En combinación con la liberación de glóbulos blancos durante la micción, esto permitirá realizar un diagnóstico. Tenga en cuenta: un examen preventivo realizado por un urólogo una vez al año puede no ser suficiente. La prostatitis crónica asintomática también tiene fases de actividad, por lo que puede resultar difícil de diagnosticar.
- Prostatitis granulomatosa crónica.Es la forma más rara de la enfermedad y se desarrolla como efecto secundario del tratamiento farmacológico de otras enfermedades o de la radiación a largo plazo. El proceso inflamatorio en este caso es sólo un síntoma secundario. Las sensaciones dolorosas están asociadas con la destrucción gradual del tejido prostático, que es reemplazado por tejido conectivo. La degradación del órgano provoca un debilitamiento de la función de la próstata hasta su cese por completo. Si no se trata, el proceso se vuelve irreversible.
Aunque la prostatitis crónica es cualitativamente diferente de la forma aguda de la enfermedad, con complicaciones puede convertirse en una fase aguda, peligrosa para el sistema reproductivo. El dolor agudo con sensación de ardor en la próstata, la temperatura alta y la inmunidad disminuida son signos de que será necesario posponer el tratamiento de la prostatitis crónica. Llame a una ambulancia o vaya al hospital. Primero necesitas detener el proceso inflamatorio agudo.
Causas
El impulso para el desarrollo de prostatitis crónica suele ser una combinación de factores, incluido el estado del cuerpo, el medio ambiente y la herencia. Si se puede prevenir la prostatitis aguda, entonces el desarrollo de la prostatitis crónica no es tan simple. Los hombres que son naturalmente propensos a la enfermedad de la próstata experimentarán una exacerbación de la enfermedad en situaciones que no afectan a los hombres con una herencia más favorable.
Si desea reducir el riesgo de desarrollar prostatitis crónica, preste más atención a su salud. La prostatitis es una enfermedad que surge en un contexto de debilidad del cuerpo. Entre las causas comunes de prostatitis crónica:
- Infecciones sexuales.Afectan directamente a la próstata o debilitan el sistema inmunológico lo suficiente como para que la más mínima irritación provoque un proceso inflamatorio. Las infecciones se transmiten sexualmente por contacto sin protección. Es posible que los portadores no sepan que están infectados: algunas infecciones aparecen sólo en hombres, aunque son portadoras de mujeres, y viceversa. La mejor medida preventiva son los anticonceptivos higiénicos. Los urólogos recomiendan usar condones incluso durante las relaciones sexuales sin penetración, por ejemplo, durante la estimulación de la próstata.
- Estilo de vida pasivo.La falta de actividad física provoca problemas circulatorios crónicos no sólo en la próstata, sino en toda la zona pélvica. Si tienes que pasar la mayor parte del día sentado en tu escritorio, no olvides levantarte y estirarte al menos una vez cada 1 o 2 horas. El ejercicio ligero, un paseo por la oficina o un estiramiento restablecerán la circulación sanguínea normal. Los fines de semana puedes compensar la carga de trabajo de la semana laboral con largas caminatas o actividad deportiva.
- Relaciones sexuales incompletas, prolongación artificial de la excitación o abstinencia prolongada.El sistema reproductor masculino requiere una descarga regular. Así es como se renuevan los espermatozoides y gracias a ello todos los órganos están en permanente preparación para el proceso reproductivo. ¿Qué sucede si un hombre retrasa o se prohíbe regularmente el orgasmo? El cuerpo acumula más esperma y subproductos de los que necesita. La próstata también sufre: produce secreciones innecesarias que no tienen adónde dirigirse. Si la situación se repite constantemente, el resultado puede ser una prostatitis crónica.
- Hipotermia regular.Se cree que es beneficioso para los hombres congelarse completamente: fortalece el cuerpo. De hecho, al sufrir hipotermia al caminar, andar en motocicleta o esquiar, un hombre sobrecarga el sistema inmunológico. Al cuerpo le resulta más difícil hacer frente a la actividad bacteriana y la vulnerabilidad de la próstata aumenta muchas veces. En tales condiciones, es fácil convertirse en portador de prostatitis bacteriana, que luego se convertirá en una forma no bacteriana o asintomática.
- Falta crónica de sueño, depresión, estrés.Los factores psicológicos combinados con la fatiga agotan el sistema inmunológico y abren el cuerpo a todo un grupo de enfermedades crónicas. Un hombre que no descansa lo suficiente por la noche o que está estresado después del trabajo tiene entre 2 y 3 veces más probabilidades de contraer prostatitis que un hombre que duerme de 8 a 10 horas al día y descansa bien con su familia. Ante las primeras manifestaciones de la enfermedad, es importante no culparse y no ceder a pensamientos sombríos: solo empeorarán la condición. Vaya al médico inmediatamente y se librará, si no de la enfermedad en sí, sí de los síntomas desagradables.
- Alteraciones de la actividad hormonal.En la prostatitis crónica, las funciones de la próstata se ven afectadas. Las hormonas son las encargadas de regular la próstata y coordinar la secreción con el funcionamiento del sistema reproductivo. Incluso un ligero desequilibrio hormonal puede provocar inflamación. En este caso, el tratamiento de la prostatitis crónica deberá complementarse con terapia hormonal.
- Descuido de las normas de higiene personal.Atención: una vez es suficiente para que las bacterias se depositen en los tejidos. Es posible que no notes las consecuencias de no seguir las reglas de cuidado personal durante años, mientras el sistema inmunológico protege al cuerpo de las invasiones bacterianas. Pero una exacerbación en el contexto de una enfermedad estacional es suficiente para que el problema de la prostatitis crónica entre en la vida de un hombre durante muchos meses.
El desarrollo de prostatitis crónica suele ir acompañado de un sistema inmunológico debilitado, una mala alimentación y falta de vitaminas y minerales en el cuerpo. Un hombre que lleva un estilo de vida saludable tiene menos riesgo de sufrir prostatitis crónica, incluso con una alta predisposición genética.
Cómo tratar la prostatitis crónica en hombres y qué hacer
Si sospecha el desarrollo de prostatitis crónica, debe programar un examen completo con un urólogo. En algunos casos, el médico hace un diagnóstico en la primera visita, basándose en la naturaleza de la enfermedad y las indicaciones del paciente. Si la prostatitis no se ha manifestado antes, el urólogo prescribirá procedimientos de diagnóstico: examen de ultrasonido de la próstata, examen urodinámico. Las pruebas de laboratorio incluyen análisis de orina, eyaculación, hisopo uretral y secreción prostática.
Después de aclarar el diagnóstico, el médico formulará un curso de tratamiento. No existe un único método correcto para tratar la prostatitis crónica. Los métodos se seleccionan de acuerdo con el tipo de prostatitis crónica, el historial médico y las características personales del curso de la enfermedad.
Tratamiento farmacológico
Recetado en la mayoría de los casos para tratamiento domiciliario; Si la prostatitis se acompaña de exacerbaciones agudas, el hombre puede ser hospitalizado. Para las formas bacterianas de prostatitis, los antibióticos se seleccionan de acuerdo con el grupo de bacterias identificado durante las pruebas de laboratorio. Las penicilinas y las fluoroquinolonas siguen siendo los fármacos antibacterianos más populares en el tratamiento de la prostatitis crónica de naturaleza bacteriana.
Para cualquier forma de prostatitis crónica, se prescriben medicamentos del grupo de los alfabloqueantes. Alivian la hinchazón, eliminando la sensación de presión y el desagradable picor que provoca la prostatitis. Estos medicamentos también tienen un poderoso efecto analgésico: el hombre deja de sufrir dolores y ardores, se normaliza la actividad física y el descanso nocturno. La prostatitis se produce sin dolor ni agotamiento físico.
Cuando la prostatitis crónica se vuelve aguda, se prescriben potentes fármacos no esteroides. Actúan directamente sobre el proceso inflamatorio y alivian los síntomas, pero no tratan la causa raíz de la enfermedad.
Métodos quirúrgicos
En los últimos años, los médicos han reclutado cada vez menos hombres con signos de prostatitis crónica en el consultorio del cirujano. La razón es el efecto mixto de las manipulaciones quirúrgicas y un largo período de recuperación. La prostatitis cesa, pero el paciente sufre efectos secundarios, incluida impotencia. Al mismo tiempo, existen formas de prostatitis crónica en las que la intervención quirúrgica es indispensable.
La resección de la próstata mediante el método transuretral (RTU) es la extirpación parcial o completa del tejido prostático para aliviar la tensión en el sistema urinario. Con la resección parcial, la próstata conserva todas sus funciones, mientras que el proceso inflamatorio desaparece irreversiblemente y la prostatitis no regresa. La operación se realiza sin abrir, independientemente del grado de inflamación. El resectoscopio se dirige al órgano inflamado sin afectar otros órganos pélvicos.
La adenomectomía es la extirpación de una glándula por prostatitis de forma "abierta", lo que también se conoce como prostatectomía. Un proceso inflamatorio avanzado conduce al hecho de que resulta imposible llegar a la glándula inflamada sin abrirla. En este caso, se utilizan instrumentos quirúrgicos convencionales para extirpar completamente la próstata. Esta es una medida extrema que se prescribe solo cuando otros métodos de tratamiento son imposibles y existe un peligro para el cuerpo. Después de un largo período de rehabilitación, el hombre vuelve a un estilo de vida normal con actividad física ilimitada. La adenomectomía siempre termina en completa impotencia. La prostatitis nunca vuelve a aparecer.
Métodos de tratamiento mínimamente invasivos.
En la medicina moderna, existen muchas formas de tratar la prostatitis en formas crónicas que no requieren intervención quirúrgica. Las nuevas técnicas han demostrado ser más eficaces que la cirugía tradicional, por lo que se utilizan en todas partes. La medicina oficial reconoce los siguientes métodos de tratamiento:
- Exposición a ondas ultrasónicas.La prostatitis sólo afecta a la próstata, por lo que el tratamiento UV centra la radiación en este órgano. Los procedimientos regulares reducen los síntomas, alivian la hinchazón y el dolor. El proceso no se acompaña de dolor, no provoca irritación y es inofensivo para el sistema genitourinario.
- Tratamiento térmico.La prostatitis y sus manifestaciones pueden reducirse a "no" mediante termoterapia con microondas. Se aplican altas temperaturas directamente a la próstata, lo que hace que se reduzca de tamaño. El método no se utiliza si la prostatitis ha entrado en la fase aguda: en este caso, el calentamiento agrava la afección.
- Criodestrucción.Extirpación parcial indolora del tejido glandular inflamado con nitrógeno líquido con un período de recuperación mínimo. La prostatitis crónica desaparece por completo si se realiza un tratamiento antibacteriano en paralelo con el fortalecimiento del sistema inmunológico. La función reproductiva no se ve afectada y la prostatitis tiene mínimas posibilidades de reaparecer.
- Inductoterapia.El tratamiento complejo con láser y campo magnético normaliza la circulación sanguínea, desencadena procesos de regeneración y alivia el dolor debido a la inflamación. La técnica en el caso de la prostatitis tiene un efecto auxiliar: la inductoterapia mejora el efecto de los fármacos entre una y media y dos veces, pero sin fármacos da un resultado a corto plazo.
- Procesamiento láser.Si la prostatitis crónica se acompaña de fases prolongadas de exacerbación, se prescribe terapia con láser. El láser evapora el exceso de humedad, deteniendo el área creciente de daño tisular por la prostatitis. El tratamiento tiene un efecto estimulante: se activan las células del organismo, se despiertan las defensas naturales y se produce la regeneración de los tejidos.
Uno de los nuevos métodos es la expansión mecánica de las paredes uretrales. Este método no trata la prostatitis crónica, pero contribuye a la desaparición casi completa de sus síntomas. Reducir el área de contacto promueve una curación más rápida y previene la propagación de la lesión. Para aumentar el espacio entre las paredes de la uretra, se inserta un catéter con un globo inflador (dilatación con balón) o un marco de polímero cilíndrico (stent). Los métodos se pueden combinar para lograr el resultado deseado. La técnica no se utiliza si la prostatitis ha alcanzado la etapa aguda.
Cómo tratar
Si sospecha de prostatitis, primero debe consultar a un médico. Sólo mediante exámenes el urólogo podrá confirmar la naturaleza crónica de la enfermedad y prescribir el tratamiento. Los signos de inflamación de la próstata son similares a otras enfermedades de los órganos pélvicos, por lo que no conviene automedicarse.
Después del diagnóstico, siga las recomendaciones de su médico y realice exámenes periódicos con un urólogo. La prostatitis se puede tratar con cuidado y paciencia: no descuide los procedimientos de higiene durante las fases agudas de la enfermedad, tome los medicamentos por horas y la enfermedad desaparecerá.
Si la prostatitis causa un sufrimiento severo, pídale a su médico que le recomiende un masaje de próstata o le recomiende una clínica privada que brinde este servicio. El masaje potencia el efecto del tratamiento. Después de la primera sesión, notará que la prostatitis se siente menos aguda: los movimientos de masaje relajan los órganos pélvicos, alivian y desencadenan procesos naturales de restauración de los tejidos. La naturaleza crónica de la prostatitis disminuirá significativamente: los signos de inflamación le molestarán con menos frecuencia.
Los hombres que padecen prostatitis deben abandonar la medicina tradicional durante todo el tratamiento. Las decocciones, cataplasmas, compresas y otros remedios caseros no tratan la prostatitis en formas específicas. Pueden aliviar las molestias o empeorar el proceso inflamatorio durante la noche.
Lo mismo se aplica a los medicamentos que se recetan por sí mismos. La prostatitis se trata con medicamentos seleccionados después de pruebas de laboratorio exhaustivas. Un remedio aleatorio no producirá el efecto deseado, incluso si ha ayudado a cientos de miles de hombres con prostatitis, simplemente porque se encuentra en una situación diferente. La dosis, la duración e incluso los métodos de uso de medicamentos para la prostatitis crónica se seleccionan individualmente. Si le ofrecen comprar un medicamento que puede tratar la prostatitis en cualquier forma, independientemente de la causa, debe saber: es falso. ¡Sigue las recomendaciones de tu médico y mantente saludable!