La prostatitis crónica se considera un proceso inflamatorio de larga duración localizado en la glándula prostática. En este caso, un hombre puede sentir sólo una leve molestia, por lo que no siempre consulta a un médico. La patología tiene un código según ICD 10 – N41.1.
Formas de prostatitis
La enfermedad se desarrolla en caso de un tratamiento inadecuado de la forma aguda o en ausencia de cualquier terapia. La patología aparece no solo en los ancianos, sino también en los jóvenes, lo que viene dictado por una disminución de la actividad física. Se altera la morfología y funcionalidad del órgano. El tratamiento de la prostatitis crónica debe comenzar tan pronto como aparezcan los primeros síntomas. De lo contrario, el funcionamiento de la glándula quedará interrumpido para siempre. La terapia depende en gran medida de lo que desencadenó el proceso patológico. La enfermedad presentada se puede dividir en varios grupos:
- Por factor causal: infeccioso; viral; bacteriano; causado por hongos, micoplasma; gonorrea; mezclado.
- Según el factor patogénico, la prostatitis crónica es de los siguientes tipos: hematógena (la infección ingresa a la próstata desde un foco patológico a través de la sangre); infectado por contacto (a través de las paredes de órganos vecinos); linfógeno (penetración de patógenos a través de la linfa).
El daño a la próstata puede estar estancado (congestivo). Se desarrolla debido a una mala salida de las secreciones prostáticas. El líquido se estanca y se produce un proceso inflamatorio. Si el problema es causado por la obstrucción de los conductos del órgano con concreciones (piedras), entonces, en este caso, podemos hablar de un tipo de patología calculosa. La prostatitis crónica también puede ser bacteriana o abacteriana. En el primer caso, necesariamente está presente un patógeno; la segunda forma surge como resultado de daño mecánico a la glándula o bajo la influencia de otros factores, entre los cuales no se encuentran los patógenos. Es la variante abacteriana que se presenta en el 80% de los casos.
Causas y factores provocadores.
Antes de tratar la prostatitis crónica en hombres, los especialistas deben averiguar la causa de su aparición. Las siguientes condiciones pueden provocar patología:
- infecciones de transmisión sexual: clamidia, ureaplasmosis, herpes, gonococo, hongos;
- violación de la microcirculación en los tejidos y la circulación sanguínea en los órganos pélvicos;
- patología urológica;
- la presencia de focos infecciosos en el cuerpo;
- hemorroides, así como estreñimiento crónico;
- lesión de los órganos genitales o de la médula espinal;
- inmunidad debilitada;
- proceso tumoral;
- desequilibrio hormonal, alteración de la funcionalidad del sistema endocrino;
- insuficiencia cardiaca;
- Intervención quirúrgica previa, incluso en los órganos abdominales.
Estas son las principales causas de la prostatitis crónica. También existen otros factores negativos que contribuyen al desarrollo de la enfermedad:
- hipotermia general o local frecuente;
- estilo de vida inactivo;
- abstinencia prolongada de la actividad sexual;
- exposición frecuente al estrés, sobrecarga física y mental;
- de fumar;
- abuso de alcohol;
- errores dietéticos: consumo frecuente de alimentos grasos;
- uso prolongado de medicamentos.
Sólo estableciendo la causa se podrán elegir las tácticas de tratamiento adecuadas para la prostatitis crónica.
Síntomas de la enfermedad.
El curso de la forma crónica de la enfermedad suele estar oculto. Es decir, los síntomas aparecen débilmente, el hombre rara vez les presta atención y no reconoce el problema hasta que se vuelve más pronunciado. Tiene vergüenza y miedo de ver a un médico. Sin embargo, la falta de terapia provocará complicaciones graves, por lo que no se debe posponer mucho tiempo la visita a un especialista. Las manifestaciones dependen de la etapa de la prostatitis crónica que se observe en una persona. Se pueden identificar los siguientes signos generales de la enfermedad:
- Malestar y dolor, que puede irradiarse a otras partes del cuerpo: piernas, ano. Sensaciones desagradables presentes desde hace más de 3 meses.
- Problemas para orinar. Son causadas por el hecho de que el agrandamiento de la próstata ejerce presión sobre el canal excretor. En este caso, el fluido biológico no puede salir por completo. Esto provoca un aumento de las visitas al baño por la noche.
- Disfunción sexual. Las erecciones pueden ser irregulares y la eyaculación puede ser precoz. Durante las relaciones sexuales, un hombre puede sentir dolor.
- Mayor irritabilidad, mal genio, ansiedad.
Además, un hombre se cansa físicamente más rápido, desarrolla apatía, que gradualmente se convierte en un estado depresivo. La exacerbación de un proceso crónico se caracteriza por las siguientes manifestaciones:
- mayor intensidad del dolor;
- ardor en la uretra;
- mayor necesidad de ir al baño;
- aumento de la sudoración, temblores;
- malestar intenso en la parte inferior del abdomen, recto y perineo;
- una disminución significativa de la actividad sexual;
- síndrome de dolor durante la defecación.
Solo pueden aparecer 2-3 signos de prostatitis a la vez, por lo que un hombre no tiene prisa por someterse a un examen. Al mismo tiempo, continúa el proceso crónico de destrucción dentro del tejido. Poco a poco, los cambios en la próstata se vuelven irreversibles y ya no será posible deshacerse de ellos por completo.
Funciones de diagnóstico
El tratamiento de la prostatitis crónica es necesario sólo después del diagnóstico diferencial de la enfermedad. De lo contrario, al paciente se le recetarán medicamentos que pueden dañarlo. Durante el examen se utilizan los siguientes métodos:
- Análisis microscópico de la secreción de la uretra.
- Raspado de la mucosa y su examen mediante reacción en cadena de la polimerasa.
- Análisis microscópico y bacteriano de secreciones prostáticas.
- Determinación del estado inmunológico.
- Ecografía transrectal. El principal signo ecográfico de la prostatitis crónica es un aumento en el tamaño y volumen del órgano, un cambio en su estructura y la presencia de neoplasias patológicas. Sin embargo, dicho estudio está contraindicado en hemorroides, inflamación del recto y fisuras en el ano.
- resonancia magnética. El especialista toma una imagen capa por capa de la próstata. Sólo el diagnóstico diferencial puede ayudar a los especialistas a comprender las causas de la enfermedad, así como las características de su desarrollo.
Tratamiento de patología
El tratamiento de la prostatitis crónica no es un proceso de corta duración. Deshacerse de la patología llevará mucho tiempo y será complejo. El plan incluye no sólo medicamentos, sino también procedimientos fisioterapéuticos y remedios caseros. Muchos pacientes requieren la ayuda de un psicólogo. También es útil el tratamiento de spa en instituciones especializadas. No será posible eliminar por completo la enfermedad si ya ha llegado a una etapa avanzada. El tratamiento farmacológico le permitirá aliviar rápidamente los síntomas y eliminar la causa misma de la enfermedad. Además, al paciente se le recetan medicamentos que estimulan los procesos metabólicos. Para aumentar las posibilidades de recuperación, además de los medicamentos, una persona también necesita una nutrición adecuada. La dieta incluye la exclusión de alimentos grasos y picantes, conservas, ahumados, dulces y especias. Es mejor limitar el consumo de sal. El alcohol y los cigarrillos están estrictamente prohibidos.
Tratamiento no farmacológico
Además de los medicamentos, la persona necesitará fisioterapia. Consolida el efecto positivo del esquema principal. Este tratamiento afecta no sólo a los tejidos afectados, sino también a la circulación sanguínea y al metabolismo. La principal condición para una terapia exitosa es el uso de varias técnicas. Al paciente generalmente se le prescriben los siguientes procedimientos:
- Electroforesis. Estimula las propiedades regenerativas de los tejidos afectados y elimina el dolor. Gracias al procedimiento, los medicamentos penetran más profundamente y se activa el flujo sanguíneo.
- Fonoforesis.
- Terapia con láser.
- Tratamiento magnético.
- Terapia con microondas. Produce un efecto regenerador y mejora los procesos metabólicos. Se restablece la conducción nerviosa.
- Ultrasonido. Tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado, ayuda a restaurar la función sexual y alivia el dolor.
- Inductometría.
- Instilación en la uretra.
No menos útiles se consideran los baños de barro y los enemas terapéuticos. Todos estos procedimientos se pueden utilizar tanto en monoterapia como en combinación con otros agentes. Gracias a la fisioterapia, es posible consolidar un efecto positivo duradero. El masaje de próstata se considera popular. Elimina procesos estancados y mejora el drenaje de las secreciones prostáticas y activa la microcirculación. Para formas bacterianas de patología, se usa con más frecuencia. Sin embargo, existen determinadas contraindicaciones de uso: cáncer de órganos, adenoma u otras formaciones, cálculos en los conductos, hemorroides o fisuras en el ano.
Recetas populares
Si el proceso patológico se vuelve crónico, entonces es necesario someterse a tratamiento. Los remedios caseros ayudarán a lograr una remisión estable. Pero deben utilizarse en una fase temprana de la enfermedad. Las siguientes recetas serán efectivas:
- Hojas de Kalanchoe. Es necesario exprimir el jugo de la planta y mezclarlo con la misma cantidad de agua. Debes consumir 100-150 ml al día durante un mes.
- Tintura de gayuba. Necesitará pasto seco y vodka en una proporción de 1:10. La mezcla debe infundirse durante 14 días en el frigorífico. El medicamento se toma dos veces al día, 15 gotas. El curso de la terapia dura un mes.
- Compota de pera.
- Jugo de perejil y semillas. Los ingredientes se pueden agregar a los alimentos.
- Polen de abeja. Es necesario mezclarlo con agua en proporciones 1:3. Vale la pena beber 1 vaso al día. El tratamiento de esta forma durará 1 mes.
- Una mezcla de miel y semillas de calabaza. Todos los componentes se toman en cantidades iguales. Haga bolas con la mezcla resultante. Se guardan en el frigorífico. El paciente debe comer 2-3 piezas al día. El curso de la terapia dura 30 días.
- Supositorios rectales a base de propóleo. Necesitan ser tratados durante al menos un mes.
La prostatitis crónica se puede tratar en casa, pero la enfermedad no se puede curar por completo sin la intervención de un médico. Además, dicha terapia se mantendrá durante más de un año.
Intervención quirúrgica
La prostatitis crónica no es el fin ni una sentencia de muerte. Es importante que un hombre entienda esto. Pero si la terapia no se lleva a cabo del todo correctamente, o cuando los métodos conservadores no son efectivos, el paciente requerirá una intervención quirúrgica. Hay varios tipos de operaciones:
- Resección transuretral endoscópica. Se realiza bajo anestesia y se considera la opción más segura. Gracias al procedimiento, es posible reducir la presión de la próstata sobre el canal urinario. El período de recuperación no dura más de una semana.
- Eliminación con láser del tejido afectado. Esta operación es segura y se caracteriza por la ausencia de pérdida de sangre.
- Prostatectomía. Puede ser parcial o completo. Al mismo tiempo, los expertos intentan preservar la función eréctil de una persona.
Para la intervención quirúrgica debe haber ciertas indicaciones: problemas persistentes para orinar, riesgo de desarrollar un proceso oncológico, una disminución significativa en la calidad de vida del paciente.
Posibles complicaciones
Si el inicio de la terapia se retrasó, no se pueden evitar las consecuencias. Se distinguen las siguientes complicaciones de la prostatitis crónica:
- uretritis;
- impotencia u otros problemas de erección;
- esterilidad;
- dificultad para orinar;
- disminución de la formación de eyaculación o su ausencia total;
- cistitis, daño renal;
- desarrollo de un proceso maligno;
- propagación del proceso inflamatorio a todo el sistema reproductivo;
- cicatrización del tejido prostático, en el que las áreas afectadas no pueden realizar las funciones necesarias.
Las complicaciones de la prostatitis crónica no siempre se pueden eliminar, por lo que es mejor prevenir su aparición.
Pronóstico y prevención
El pronóstico depende de la etapa en la que se inició el tratamiento y de su eficacia. La prostatitis crónica es curable si el paciente la trata en las primeras etapas de su desarrollo. De lo contrario, el proceso inflamatorio persistirá durante mucho tiempo y empeorará gradualmente la calidad de vida del hombre. Las personas con este diagnóstico no son aceptadas en el ejército. Se puede prevenir la aparición de patología. Para ello, debes seguir las siguientes reglas de prevención:
- No ignores la higiene sexual.
- Trate de no cambiar de pareja sexual con frecuencia.
- Trate cualquier enfermedad urogenital de manera oportuna.
- Normalizar la nutrición y la regularidad de la actividad sexual.
- Haz ejercicio, muévete más.
- Evite desarrollar estreñimiento. Además, el vaciado de la vejiga debe ser oportuno.
- Evite la hipotermia y el sobrecalentamiento de los genitales.
- Evite situaciones estresantes, sobrecarga física y mental.
La prostatitis crónica es una enfermedad compleja que requiere una terapia a largo plazo. Un hombre tendrá que admitir su diagnóstico y aceptarlo. Sólo en este caso podrá deshacerse del problema.