La prostatitis crónica (MKB-10. Código N41.1) se denomina proceso inflamatorio, que se observa durante más de tres meses en los tejidos de la glándula próstata. Su característica es que en casi el 70% de todos los casos, procede sin ningún síntoma. Y solo el 15% de los pacientes se quejan de manifestaciones de la enfermedad. Todos los demás hombres tienen síntomas que solo indican parcialmente el desarrollo de la prostatitis y a menudo pueden contactar a otras enfermedades. Por lo tanto, es muy importante cuando ocurren signos para ver a un médico que, después del examen, le dirá cómo tratar la prostatitis crónica.
La peculiaridad de la enfermedad
La prostatitis crónica puede diagnosticar no solo en las personas mayores. Las personas de jóvenes y medianos también están sujetas a la enfermedad. En riesgo están aquellos que llevan un estilo de vida sedentario, se adhieren a la abstinencia sexual o experimentan un esfuerzo físico en el perineo. Es decir, la probabilidad de prostatitis crónica en los conductores, los atletas es mucho mayor que todos los demás.
Entre todas las enfermedades del sistema reproductivo de hombres, la prostatitis crónica ocupa el primer lugar en la prevalencia, seguido de cáncer e hiperplasia benigna de la glándula prostática del DGPG (adenoma de próstata). Aproximadamente cada tercer hombre enfrenta una inflamación de la próstata, y cada quinto de ellos sufre de una forma crónica de la enfermedad.
En la mayoría de los casos, la causa de la prostatitis crónica son las enfermedades transmitidas del sistema genitourinario causadas por infecciones. Un poco menos a menudo, es causado por procesos inflamatorios asociados con un cambio en el fondo hormonal de un hombre.
Clasificación
De manera similar a otras enfermedades inflamatorias, la prostatitis crónica puede tener etapas agudas y crónicas. Su clasificación se basa en las siguientes características:
- La presencia de leucocitos en la orina.
- La presencia de bacterias patógenas en la orina, eyaculados o el secreto de la glándula.
Según la clasificación, existen los siguientes tipos de enfermedad:
- La prostatitis inflamatoria asintomática se caracteriza por la falta de síntomas de prostatitis crónica. Es posible identificarlo por casualidad cuando el paciente se dirige a un médico con cualquier otra enfermedad.
- Prostatitis bacteriana aguda. El paciente tiene inflamación aguda de los tejidos de la próstata, los patógenos están presentes en la orina, lo que conduce a un aumento de la temperatura y el desarrollo de la intoxicación del cuerpo.
- Prostatitis bacteriana crónica. El médico señala signos típicos de inflamación crónica. Y en el análisis de la orina y el secreto, se detecta el alto contenido de leucocitos y bacterias.
- Síndrome de dolor crónico en la pelvis. Tal dolor se considera el síntoma principal, ya que no se detectan bacterias. Para hacer un diagnóstico de prostatitis crónica, el síndrome debe observarse en un hombre durante al menos 3 meses.
Causas de la enfermedad
La principal causa de la prostatitis crónica es la penetración de los patógenos (enterococos, palos intestinales u de oración, etc.) en la glándula prostática, etc.). Vaya a la próstata, las bacterias pueden ser de tres maneras:
- A través de la uretra.
- A través de la sangre.
- A través de la linfa.
Según las estadísticas, el 90% de los casos de prostatitis crónica son consecuencia del desarrollo de prostatitis aguda o una complicación de la uretritis.
Además de entrar en una próstata de bacterias, las causas de la prostatitis crónica pueden ser las siguientes:
- Infecciones sexuales (STPP): herpes, tricomonas, gonococcus, clamidia, etc.
- Procesos de estancamiento en el área pélvica, que pueden provocar inflamación de la próstata.
- Reduciendo la inmunidad. Esto puede conducir a: deficiencia de vitaminas, violación del equilibrio de hormonas, hipotermia, reacciones alérgicas, estrés físico y emocional significativo, infecciones no infectadas, etc.
- Un estilo de vida sedentario.
- Peso ligero.
- Vida sexual irregular o trastornos en la esfera íntima.
- Lesiones de entrepierna.
- Usando lino estrecho.
- Nutrición irracional (predominio en la dieta de los alimentos picantes).
- Revestimiento para orinar.
- Violación de la silla.
Todo esto puede conducir a trastornos circulatorios en el área pélvica, contribuir a fenómenos estancados y al desarrollo del proceso inflamatorio. Las consecuencias de la falta de terapia son la infertilidad y la impotencia.
Síntomas de la enfermedad
Los signos de prostatitis crónica pueden ser muy diferentes. Muy a menudo, el paciente se queja de:
- Reduciendo el rendimiento.
- Fatiga rápida.
- Mayor irritabilidad.
- Ansiedad.
- Violación del sueño.
- Letargo.
- Pérdida del apetito.
- Aumento de sudoración.
Entre los síntomas locales:
- Trastorno de orina. El paciente siente impulsos frecuentes, dolor al comienzo y al final de la micción.
- Un dolor doloroso que puede entregar en la ingle, sacro, escroto, hueso sub -lano o recto.
- Dolor para el sexo.
- Descarga en la tensión de los músculos pélvicos.
A diferencia de la fase aguda, en una enfermedad crónica, a menudo se produce una violación de las funciones sexuales. Esto se asocia con el hecho de que el estancamiento también es procesos inflamatorios, afectan las terminaciones nerviosas que proporcionan la transmisión de pulsos al cerebro. Como resultado, es posible una violación de una erección, lo que debilita o la eyaculación (eyaculación prematura), las sensaciones durante un orgasmo (orgasmo borrado) son opacas. Tales síntomas de prostatitis crónica en los hombres conducen al miedo a la proximidad, la irritabilidad y, como resultado, se desarrolla la neurosis sexual.
No es fácil tratar la prostatitis crónica. Cuánto tiempo tendrá que tomar medicamentos depende del grado de patología y la duración del desarrollo de la enfermedad. Es importante recordar que si los síntomas de la enfermedad han desaparecido, esto no significa una cura final. Las graves consecuencias de la prostatitis crónica incluyen cicatrices de la glándula. Este proceso puede cambiar a la uretra.
Diagnóstico de la enfermedad
Cuando vaya al médico, le preguntará al paciente los síntomas disponibles. Se presta especial atención a la frecuencia y la naturaleza del dolor, la orina deteriorada, la disfunción sexual. Pero debido al hecho de que la prostatitis crónica puede ocurrir sin ninguna manifestación, son necesarios ciertos estudios:
- Se determina el análisis de orina clínica y bacteriana en el que se determina la cantidad de leucocitos y la presencia de microorganismos patógenos.
- Análisis del secreto que puede contener bacterias.
- Un raspado de la mucosa en la que se determina la cantidad de leucocitos, la presencia de macrófagos y cuerpos amiloides.
- El ultrasonido transuretral hace posible identificar un ecobroblastos de prostatitis crónica y determinar la condición de la próstata.
El diagnóstico de alta calidad es una parte significativa del tratamiento correcto, ya que permite distinguir la prostatitis crónica de otras patologías con signos similares.
Tratamiento
Esta enfermedad debe tener un enfoque integrado para la terapia. En este caso, el paciente necesita sintonizar un tratamiento largo. El régimen de tratamiento de la prostatitis crónica será individual para cada paciente. Por lo general, el paciente no necesita hospitalización y puede ser tratado en casa. Una materia completamente diferente es cuando la fase aguda de la enfermedad o su exacerbación contra el contexto de la inflamación crónica de la próstata está sujeto a tratamiento. En un hospital, se usa la terapia antibacteriana y se lleva a cabo desinxic. Si es necesario, se necesita una operación.
Terapia con drogas
Para un tratamiento integral de la prostatitis crónica, los medicamentos se prescriben en los hombres, cuyo efecto tiene como objetivo eliminar la infección, la normalización de la circulación sanguínea y el nivel de hormonas. Para hacer esto, use:
- Antibióticos.
- Drogas antiinflamatorias no esteroidales.
- Agentes anticolinérgicos.
- Inmunomoduladores.
- Angioprotectores.
- Medicamentos vasodilativos.
Antes de hacer una cita, el médico analizará el patógeno. Si la enfermedad no es un origen bacteriano, entonces el curso de la terapia con antibióticos será corto. En el caso en que no es posible determinar el tipo de microflora patológica con métodos de laboratorio, se utiliza un análisis histológico del tejido de la próstata.
Con la recaída de la enfermedad, la terapia antibacteriana se prescribe para fines de prevención. Para esto, se usa un medicamento, que ya se usó durante el tratamiento, pero en una dosis más baja.
Sabiendo qué es la prostatitis crónica y qué puede causar su desarrollo, el especialista prestará atención a la presión dentro de la glándula próstata y su capacidad para reducir. Si esta función se reduce, los fenómenos estancados y la inflamación de la próstata pueden ocurrir en la pelvis. Los bloqueadores alfa se prescriben para normalizar la presión intrauterina.
Puede evitar inyecciones dolorosas y tomar pastillas usando una vela.
Para las quejas sobre la micción rápida y dolorosa, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos junto con los bloqueadores alfa.
En el caso, cuando la toma de antibióticos resultaron ser ineficaces y se preservan los síntomas como el dolor y la disuria, el tratamiento se ajusta para que se dirija a:
- Eliminación del dolor. Para hacer esto, use antidepresivos tricíclicos.
- Normalización de la orina. El tratamiento se prescribe después del análisis urinodinámico. Con la hiperactividad del esfínter, se indican antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos y enjuague de la vejiga con soluciones antisépticas. Con la ineficacia de dicho tratamiento, se usan la neuromodulación y la fisioterapia.
Métodos no fragmentadores
Para que el tratamiento con tabletas sea más efectivo, el médico puede recomendar fisioterapia (electroforesis, fonoforesis, terapia con láser, tratamiento con lodo) e hipertermia transrectal, que se lleva a cabo teniendo en cuenta los cambios existentes en el tejido de la próstata y las enfermedades relacionadas. Cuando se expone a una temperatura de 40 grados, se activa la inmunidad celular. Cuando se expone a una temperatura de 45 grados, se produce la inhibición de las terminaciones nerviosas, lo que ayuda a detener el dolor. El uso de la terapia con láser tiene un efecto bioestimulante.
En ausencia de contraindicaciones, el paciente es realizado por la glándula próstata. A menudo, los pacientes se les prescribe un curso de psicoterapia y ejercicios especiales que pueden fortalecer los músculos del perineo.
Tratamiento con remedios populares
Junto con el uso de medicamentos, las manifestaciones de la prostatitis crónica se tratan con métodos populares. Tal tratamiento aumenta la inmunidad y reduce el dolor. Para esto, además de las preparaciones herbales, se utilizan infusiones y decocciones de hierbas, baños, etc.
El curso del tratamiento con fitoparaciones es de al menos 1 mes y debe ser recetado por un médico, ya que algunos de ellos pueden tener contraindicaciones para su uso. El tratamiento con métodos populares sugiere:
- Abundante bebida (tés con Linden, rosa, frambuesas).
- Todos los días antes de las comidas, debe beber 1 vaso de jugo recién exprimido de zanahorias, peras, pepino.
- Si el paciente está atormentado por el dolor, se usan baños coníferos, una temperatura de 37 grados. La duración del procedimiento es de 20 minutos.
- Si el paciente no tiene alergia a la miel, se le recomienda comer hasta 100 gramos de producto diariamente.
- En casa, puede hacer supositorios independientemente basados en propóleos o miel. Necesitas ponerlos dentro de 1 mes. Para preparar velas con propóleos, tome una mezcla de glicerol, gelatina y agua en proporciones de 5: 1: 2. Agregue propóleos allí y distribuya la mezcla sobre pergamino. Coloque todo en el refrigerador, donde los supositorios están completamente congelados.
- Antes de acostarse, se recomienda hacer un enema con ajenjo. Para hacer esto, se elabora 1 cucharadita de plantas secas en 1 litro de agua hirviendo.
El tratamiento con semillas de calabaza, jugo de aloe, perejil, castaño y celular también se considera efectivo. El perejil tiene un efecto antiinflamatorio y es capaz de restaurar la función sexual. FitOtherapeutas recomiendan este tratamiento con esta planta:
- Beba 1 cucharada de jugo de perejil todos los días antes de las comidas.
- 4 cucharaditas de semillas de plantas vierten 250 ml de agua hirviendo e insistieron en el termo para la noche. Al día siguiente, beben una infusión de 1 cucharada cada hora.
- 100 g de la raíz triturada de la planta se vierte con 1 litro de agua, se pone un fuego lento y se hierve durante 10 minutos. Una decocción está borracha durante el día.
Una herramienta efectiva son las semillas de calabaza. Alrededor de 30 semillas contienen una dosis diaria de zinc, que es necesaria para la salud masculina. Para el tratamiento, puede hacer tal herramienta. Se trituran 500 g de semillas de calabaza en un molinillo de carne y se mezclan con 200 gramos de miel natural. Las bolas están hechas de la masa resultante, del tamaño de una nogal. Todos los días necesitas comer 2 de esas bolas.
El propóleos ayuda a fortalecer las defensas del cuerpo y aliviar la inflamación. Puedes comprar su tintura en una farmacia. Para el tratamiento, debe beber un vaso de leche diariamente con 1 cucharadita de dicha tintura.
Además, las decocciones de regaliz, la hierba de San Juan, la equinácea se usan para el tratamiento, que también se usan en los casos en que la enfermedad ocurre sin síntomas obvios.
Cirugía
A menudo, la prostatitis crónica no da síntomas, y los pacientes buscan ayuda médica cuando se han producido cambios graves en la glándula próstata y la prostatitis crónica ya es impotente. Además, tales complicaciones pueden representar una amenaza para la salud del paciente. Un ejemplo de complicación puede llamarse esclerosis de próstata.
Debido al hecho de que tales complicaciones a menudo se revelan en los hombres jóvenes, los médicos usan una cirugía mínimamente invasiva. La indicación de su uso es: fimosis, liberación de orina involuntaria o, por el contrario, su retraso, absceso de próstata, aumento significativo en la glándula en tamaño, bloqueo uretral o sangrado. Hay tipos de intervención quirúrgica que se indican para la inflamación crónica:
- Circuncia: se usa cuando el paciente tiene fimosis. Durante la operación, se disecciona el prepucio.
- La prostatectomía es una operación radical durante la cual la próstata se elimina por completo. Se lleva a cabo en caso de sospecha de la presencia de un tumor maligno.
- La resección de la próstata es una eliminación parcial de la glándula, en el caso de su cambio esclerótico.
- Eliminación de adherencias.
- Drenaje de un quiste o absceso. Se produce por endoscopia. Para el drenaje, se usa un tubo especial con una cámara al final. Tal dispositivo se introduce en la luz de la uretra y permite controlar el curso de la operación.
- En el caso de quejas de varios trastornos sexuales (violación del orgasmo, eyaculación dolorosa, etc.), el paciente se lleva a cabo por una incisión de los conductos erystarmales.
El resultado de la intervención quirúrgica dependerá de la puntualidad del diagnóstico. En los casos en que hay un adenoma de próstata, se pueden lubricarse las manifestaciones de prostatitis crónica. Esto se observa en el 70% de los casos. El 25% de los hombres aprenden sobre el desarrollo de prostatitis crónica durante un examen de adenoma. Y solo el 5 % de los pacientes, durante un examen preventivo.
La condición para la operación es la falta de un efecto con el tratamiento conservador de la enfermedad. Por lo tanto, la operación es necesaria para prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que incluso después de la cirugía es posible devolver la prostatitis. Esto sucede en casi la mitad de los operados. Contraindicación a cualquier operación es:
- Diabetes.
- Patología del hígado.
- Enfermedades del sistema respiratorio.
- Trastornos mentales.
- Cardiopatía.
El pronóstico de la enfermedad
¿Todos los que se enfrentan a tal diagnóstico están interesados en si la prostatitis crónica se puede curar? La enfermedad se considera curada si los síntomas no parecen un período significativo de tiempo, el nivel de leucocitos en la orina está dentro de lo normal, en el secreto de la próstata no hay bacterias patógenas, orina y función sexual.
La mayoría de las veces, el pronóstico es favorable en los casos en que la enfermedad no condujo a procesos irreversibles, y el paciente observa el tratamiento que se le prescribió.
Prevención de la enfermedad
Cada hombre de mediana edad debe prevenir la prevención de enfermedades del sistema genitourinario, lo que también ayudará a reducir la probabilidad de prostatitis crónica. Suficiente para esto:
- Adhiérase a los cimientos de un estilo de vida saludable, practique deportes.
- Come bien. Es importante consumir muchos alimentos proteicos (carne y pescado bajos en grasas, productos lácteos, huevos) y limitar la cantidad de grasas animales. Al mismo tiempo, la comida enlatada, los platos afilados y salados, el alcohol debe excluirse del menú.
- Vida sexual regular. Es importante evitar el sexo sin protección.
Para prevenir la enfermedad de la próstata, cada hombre, especialmente después de 35 años, debe monitorear la salud y llevar una vida activa. No es necesario ignorar un examen médico, que siempre ayuda a identificar la prostatitis a tiempo y comenzar su tratamiento. Es importante recordar que se cura si se detecta en la etapa inicial, y el paciente observa todas las recetas del médico.